How to do a Frenectomy And Diastema closure

POURQUOI EST-IL IMPORTANT D'EFFECTUER UN CONTRÔLE RÉGULIER CHEZ LE DENTISTE?

Des contrôles réguliers chez le dentiste sont importants pour garder vos dents et vos gencives en bonne santé. Nous conseillons un contrôle tous les 6 mois.
La visite chez le dentiste se déroule en deux parties ; le contrôle et le détartrage

1. Le contrôle
Caries
Votre dentiste vérifie la présence de caries ainsi que de tartre ou de plaque sur vos dents. La plaque est une couche visqueuse et transparente de bactéries qui s'accumule sur vos dents. Si elle n'est pas éliminée, elle durcit et se transforme en tartre. Le brossage et le fil dentaire ne suffisent pas pour éliminer le tartre. L'accumulation de tartre et de plaque dentaire peut entraîner des problèmes de santé buccale.
Des dents et des gencives en bonne santé
Puis, le dentiste vérifie vos gencives à l'aide d'un outil qui mesure l'espace entre les dents et les gencives. Si les gencives sont en bonne santé, l'espace est peu profond. Dans le cas contraire, l'espace devient plus profond.

2. Le nettoyage
La plaque et le tartre s'accumulent,le brossage et l'utilisation du fil dentaire aident à éliminer la plaque, mais vous ne pouvez pas éliminer le tartre par vous-mêmes. Pendant le nettoyage, votre dentiste utilise des outils spéciaux pour éliminer le tartre. Ce nettoyage s'appelle détartrage et sert à éliminer la plaque et le tartre.

Après le détartrage, le dentiste effectue généralement le polissage de vos dent, à l'aide d'une pâte granuleuse, qui aide à éliminer les taches superficielles sur vos dents.

Le fil dentaire
L'étape finale est le fil dentaire. Votre dentiste utilisera le fil dentaire pour vérifier qu'il a bien nettoyé les espaces inter dentaires.

Que faire entre deux rendez-vous chez le dentiste
Prenez soin de vos dents et de vos gencives entre deux visites. L'accumulation de la plaque est constante, mais vous pouvez l'éliminer en vous brossant les dents et en utilisant le fil dentaire régulièrement. Voici quelques conseils pour conserver une bonne hygiène dentaire quotidienne.

- Brossez-vous les dents au moins deux fois par jour, avec un dentifrice au fluor.
- Utilisez le fil dentaire au moins une fois par jour.
- Utilisez un bain de bouche pour élimine la plaque bactérienne et rafraîchir votre haleine.
Quelques données concernant les contrôles réguliers chez le dentiste

Ces contrôles sont importants pour la santé de vos dents et de vos gencives.
La visite se déroule en deux parties :
- Le contrôle
- Le détartrage
Pendant le contrôle, le dentiste vérifie votre santé dentaire générale et identifie les éventuels problèmes.
Pendant le détartrage, votre dentiste élimine la plaque et le tartre et polit vos dents.
Vous devriez voir votre dentiste au moins deux fois par an.

Fermeture de diastèmes par stratification de la résine composite

Très bonne vidéo de fermeture des diastèmes inter dentaires antérieur  par la technique semi directe de stratification de la résine composite.

Voilà les étapes de fermeture (et vous trouvez ci-dessous la vidéo).

Technique utilisée :

Technique semi direct  de stratification résine composite guidée par des clés en silicone

Les étapes :

1. Empreinte à l’alginate et réaliser un modèle d’étude.
2. Sur ce modèle  le céramiste réalisera un projet esthétique (wax up) par l’addition de cire.
3. Confection d’une clé en silicone palatine qui va être testé en bouche, clé transparente totale qui permet une polymérisation à travers la clé, et une clé totale  en silicone dur pour visualiser le projet esthétique.
4. Vaseliner les surfaces dentaires.
5. Réaliser un mock up pour visualiser le projet esthétique, ainsi que faire les tests de phonation, et validation de projet par le patient.
6. Choix de la teinte : email et dentine et confirmation de ce choix.
7. Nettoyage des surfaces dentaires.
8. L’insertion des fils de rétraction Suppression de l’email  a prismatique  pour assurer un meilleur collage.
9. Champs opératoire ouvert au niveau antérieur pour accéder aux limites cervicales.
10. Nettoyage des surfaces dentaire par micro sableuse de bouche et de l’oxyde alumine.
11. Mordançage des surfaces dentaires par l’acide ortho phosphorique 37° pendant 30 secondes.
12. Application de l’adhésive universelle dent par dent pendant 20 secondes, séchage, et polymérisation.
13. L’application des couches de résine composite email et dentine sur la clé en silicone dent par dent et l’application en bouche pour donner en une seule étape la forme finale des dents.
14. (Pour les incisives en fais ça âpres Stratification des surfaces proximales et palatines). 
15. Photopolimérisation  finale par gel de glycérine.
16. Finition (fraises de granulométrie décroissante).
17. polissage.

Bonne visualisation de la vidéo ci-dessous faite par: Dr DAVID HACMOUN

Ce qu'il faut savoir sur le blanchiment dentaire

Vous rêviez d'un sourire lumineux, souligné par un émail à la blancheur prononcée ? Les méthodes et produits actuels ne cessent de progresser tout en respectant vos dents. 
Véritable promesse de séduction et de santé, avoir un joli sourire passe inévitablement par une dentition blanche et bien alignée. Or, différents facteurs à caractère héréditaire (coloration naturelle ou vieillissement de la dent), pathologique (prise de tétracycline pendant la période de formation de la dent) ou encore provenant du mode de vie (consommation de café, thé, tabac, vin, antidépresseurs…) rendent parfois le détartrage et le polissage inefficace. Le blanchiment devient alors parfaitement justiciable.

la vidéo ci dessous montre comment se fait le blanchiment dentaire chez le dentiste:

Succion du pouce chez l'enfant : Conséquences et Traitement

La succion de pouce comme nous avons déjà expliqué dans l'article précédent ( Succion de pouce chez l'enfant quand et comment intervenir) est une nécessité voire une source de plaisir et d'apaisement chez l'enfant.

Mais les parents doivent intervenir quand la succion "nécessité" devient une succion "habitude", parce qu'elle a des effets nocifs sur l'ensemble bucco-dentaire. comment ?

 voilà la réponse :

          Au niveau de la croissance de la face, le développement des mâchoires, et le positionnement des dents sont intimement liés au processus de croissance et de fonction des muscles, qu’ils soient de la face de la langue ou des lèvres, au repos ou en fonction.

Alors la croissance squelettique et alvéolo-dentaire se modèle avec les fonctions oro-faciales que ce soit celle de repos ou de fonctions : succion, déglutition, respiration, phonation et mastication.

           Dans cet article on s’intéressera seulement à la succion de pouce: 

La succion persistante de pouce donne ce que l’on appelle une déglutition infantile : la langue adopte une position incorrecte, trop basse, au repos comme lors de la déglutition de la salive . Elle s’interpose en avant entre les dents du haut et celles du bas, ou vient pousser sur les incisives au lieu de monter s’appuyer au palais pour exercer une pression latérale nécessaire au développement transversal des mâchoires, cela cause une béance antérieure entre les dents du haut et les dents de bas.
La mandibule (mâchoire inférieure) est alors sous-développée de même que le maxillaire supérieur. Les dents du haut se trouvent projetées en avant et la lèvre inférieure tend à se positionner entre les deux arcades dentaires donnant à l’enfant une physionomie particulière (dents de lapin).

   

La question qui se pose par les parents est ce que cette malocclusion est 

traitable ? 

  la réponse est : oui  

comment ? 

voilà la réponse :

Pour traiter ces types de malocclusion l'orthodontiste utilise 2 type de traitements :

1. Traitement d'interception: 

Quelquefois un simple entretien attentif avec le patient est suffisant. La rééducation linguale peut être faite par l’orthodontiste ou un orthophoniste. Et pour supprimer la succion du pouce, il faudra créer entre le pouce et le palais un obstacle. Cet obstacle sera amovible ou fixe :

a- les plaques amovibles ou fonctionnelles ont une efficacité relative, il faut une bonne coopération et une bonne motivation.

               

  plaque amovible d'expansion                                                                    

                                                                                                                                       Appareil fonctionnel

 

        le quadhelix                                                                                                                                                                                                                             grille antipouce

b- L’enveloppe nocturne linguale de BONNET joue un rôle important, en obligeant le patient à ne plus sucer le pouce et à rééduquer la langue.

  L’enveloppe nocturne linguale de BONNET

     

 2. Traitement orthodontique multibague : 

Avec les moyens d'interception un traitement multibague est nécessaire pour corriger les malocclusion .

        Avant le traitement                                                                                                                                                                          Après le traitement 

Lire aussi : Impact de la succion du pouce sur l’ensemble bucco-dentaire

Succion de pouce chez l'enfant quand et comment intervenir

Le nouveau-né puis le nourrisson éprouvent le besoin inné, instinctif de téter, de sucer, et ceci pas seulement pour se nourrir. En dehors des tétées et de toute sensation de faim, bébé s’agite, trouve ses doigts ou cherche autour de lui quelque chose à suçoter, puis s’apaise.

 Il y a deux type de succion :

  - la succion nutritive : le biberon , le sein 

  - la succion non nutritive : le pouce , la tétine

la succion pour le petit enfant est une nécessité et lui donne une satisfaction.

Impact de la succion du pouce sur l’ensemble bucco-dentaire

La succion, un réflexe naturel:

Pour un bébé, la succion (action de téter) est un réflexe naturel, donc inné. Alors qu'il est encore dans le ventre de sa mère,  on peut voir à l'échographie un foetus qui est en train de sucer son pouce ou son poing.

Puisque ce reflexe est inné ,  et en dehors des tétées et de toute sensation de faim, bébé s’agite, trouve ses doigts ou cherche autour de lui quelque chose à suçoter, puis s’apaise.

Mais la succion dans la durée du pouce, de la tétine ou l’utilisation prolongée du biberon, font mauvais ménage avec une bonne évolution dentaire.
La succion persistante donne ce que l’on appelle une déglutition infantile : la langue adopte une position incorrecte, trop basse, au repos comme lors de la déglutition de la salive . Elle s’interpose en avant entre les dents du haut et celles du bas, ou vient pousser sur les incisives au lieu de monter s’appuyer au palais pour exercer une pression latérale nécessaire au développement transversal des mâchoires.

Qu'est ce qu'un traitement endodontique

vidéo didactique expliquant c'est quoi un traitement canalaire , ainsi que son role dans la preservation des dents cariés et la restauration de leur fonctionnement naturel .

Le collage des facettes

les facettes sont constituées de matériaux de type vitrocéramique, composite ou résine nano-céramique / céramique hybride. Dans tous les cas, une procédure de collage adhésif est recommandée.  

Ceci est dû aux propriétés mécaniques des matériaux (leur faible résistance), à la faible épaisseur des matériaux, à la nécessité d'établir une forte liaison avec l'émail et au manque de friction . Comme la mise en place de facettes fines et leur positionnement correct peuvent être particulièrement délicats, il convient de préférer les composites de collage photo-polymérisables. Par rapport aux ciments à polymérisation duale, les matériaux par photopolymérisation offrent des temps de prise plus flexibles.

- L'essayage:

Après anesthésie, les provisoires sont déposées et les préparations  désinfectées au Telio Desensitizer. Sur les préparations, on peut trouver des taches noires. Ce phénomène, appelé micro-infiltration (microleakage), est dû à une prolifération bacté- rienne sans conséquences et se nettoie avec de la pâte à polir.

Les facettes vont être  essayées alors une à une pour vérifier leur adaptation puis toutes ensemble pour les points de contact.

-Nettoyage des dents préparées:

Nettoyage des préparations et élimination de toute trace de ciment provisoire (cupule caoutchouc + pâte abrasive)

-Préparation des surfaces dentaires :

   - Apres le nettoayage , on fait le  sablage des surfaces dentaires par de l'alumine (30 microns) 

   -  Apres on applique l'acide phosphorique sur les surfaces préparées pendant 15 secondes.

   -  L'acide est rincé et les surfaces séchées.

   -  l’adhésif  est appliqué puis soufflé avant 10 secondes de photo-polymérisation.

- Préparation des facettes :

 - Les intrados des facettes sont mordancées à l'acide fluorhydrique pendant 2 à 3 minutes .

 -  Rinçage + sechage 

 - Les intrados sont alors enduits d’un agent de couplage silanique.

                                    

- Collage des facettes :

 -  mise en place de produit de collage sur l'intrados des facettes et avec un e pression en applique les  facettes sur les surfaces preparées 

 - elimination des excés 

 - photopolymirisation pendant 2 minutes en commançant par la face palatine . 

 - les facettes sont en place

 -les excès de colle ont été éliminés.

 - il est encore possible à ce stade de parfaire l'intégration occlusale et l'esthétique du bord incisif 

grâce à quelques retouches légères suivies d'un polissage soigneux.

 -les conseils d'hygiène seront prodigués au patient.

il sera revu la semaine suivante pour contrôle puis tous les huit à douze mois sauf problème, comme tous les autres patients. 

voici une vidéo récapitulative :

                                   


references :
-http://solutions.3mfrance.fr/wps/portal/3M/fr_FR/3M_ESPE/Dental-Manufacturers/Dental-Education-Knowledge-Base/Dental-Cementation-Guide/How-To-Cement-Veneers/
-http://gad-center.com/wp-content/uploads/2012/05/06-facettesCeramique_2011.pdf
-http://www.dentalespace.com/praticien/formationcontinue/facettes-ceramiques-cinq-etapes-travers-exemple-clinique/

How to do a Smile Design

The Digital Smile Design Concept (DSD) seeks to present to the world a new face of Dentistry, more human, emotional and artistic, but also more efficient and precise through digital technology, further enhancing our noble profession in society, because after all there are not many things in this life that are more important than a healthy, natural, confident and beautiful SMILE.

The video bellow shows how to do a comprehensive smile design using Keynote 
la vidéo ci-dessous montre comment faire un Smile design 

Digital Dmile Design

The Digital Smile Design Concept (DSD) seeks to present to the world a new face of Dentistry, more human, emotional and artistic, but also more efficient and precise through digital technology, further enhancing our noble profession in society, because after all there are not many things in this life that are more important than a healthy, natural, confident and beautiful SMILE.

the smile design software will become the main communication technology between dentists and ceramists and a useful tool for showing patients the possibilities for enhancing their smiles 

the video below shows how this software works

le Quad Helix

         L’appareil multi-bagues n’est pas le seul utilisé en orthodontie. En effet les orthodontistes sont aussi amenés à utiliser des appareils orthodontiques d’expansion palatine comme le Quad Helix. 
     Le Quad Helix est scellé sur les molaires du patient grâce à des bagues qui entourent complètement les dents. Une fois posé il ne peut pas être enlevé comme on le souhaite. Les deux bagues sont reliées grâce à un arc, celui-ci court tout au long du palais. Le plus souvent on commence à porter ce type d’appareil avant de porter des bagues, mais il arrive de pouvoir porter un appareil expansion palatine comme le Quad Helix en même temps que de porter un appareil multi-bagues classique.

                                                      A quoi sert le Quad Helix ?:

          L’arc du Quad Helix a été conçu afin qu’il ait les mêmes propriétés qu’un ressort. C’est à dire que dès la pose de l’appareil, les dents de chaque côté de la mâchoire s’éloigneront les unes des autres sous l’effet de ressort. Le Quad Helix sert à élargir le palais trop étroit. De nombreuses personnes ont un palais trop petit cela peut-être dû à une respiration constante par la bouche, ou à une succion du pousse prolongé. La force exercée par l’appareil doit être faible mais constante ce qui permet au palais de s’élargir tout en douceur. Contrairement à son cousin le disjoncteur , cet appareil d’expansion palatine ne s’active pas tous les jours. En effet le patient n’a rien à faire, seul l’orthodontiste peut modifier l’appareil lors d’un rendez-vous.

Technique de La pose de la digue

Les digues dentaires sont  des carrés de latex utilisés par les chirurgiens-dentistes et permettent d'isoler la ou les dents du reste de la cavité buccale pour  travailler à l'abri de la salive et de ses composants. Elle permet aussi d'utiliser certains outils et produits chimiques sur les dents sans risque d'ingestion ou d'inhalation par le patient.

Veeners - Preparation and placement of dental veneers ( 3D animation )

         Les facettes sont de minces coquilles qui couvrent le devant des dents. Elles sont utilisées pour restaurer les dents tachées, décolorées, déformées ou légèrement détériorées par l’usure. Les facettes étant surtout placées sur les dents de devant, elles corrigent donc l’esthétisme.

                        

           Voici quelques situations où les facettes dentaires peuvent être utiles :

• pour améliorer l’apparence de dents foncées qu'un blanchiment dentaire n’a pas pu rendre plus pâles

• pour restaurer les dents moyennement usées, puisque les dents sévèrement usées se réparent mieux avec des couronnes dentaires 

• pour restaurer les dents fracturées ;

 • pour arranger l’apparence des dents légèrement mal alignées 

 • pour fermer les diastèmes (espaces entre les dents).

l'hygiène dentaire pour prévenir la carie

L’élimination de la plaque dentaire est le facteur déterminant de la prévention des caries et des maladies de gencive. Ce sont les bactéries nombreuses et variées de la plaque qui sont les vrais responsables.

Le brossage des dents est donc une lutte bi-quotidienne contre ces microbes qui s'agglutinent sur la surface de nos dents.

Le brossage : 

Il est important de se brosser les dents après chaque repas et pendant 3 minutes environ . 

La brosse à dents aura une tête plutôt petite avec des poils suffisamment durs. Ces poils seront en nylon, ce qui permet d'avoir un bout arrondi afin de ne pas blesser la gencive. Elle doit être changée tous les 3 mois.

Positionner votre brosse à 45 degrés de façon à ce que les poils soient à cheval sur la gencive et les dents. 

Descendre la brosse de haut en bas , ou bien plus efficace encore effectuer des mouvements de rotation en brossant les dents et le bord de la gencive en même temps.